展示情報提供フォーム

在校生・同窓生・卒業生・在勤スタッフの方が展示・イベント情報をご自身でお寄せいただくフォームです。

・フォームの受付はご本人のみからの送信に限ります。
・展示開催までに10日以上のもの。


※お寄せいただいた情報は本校広報媒体でご紹介することがあります。
※全ての情報のご紹介をお約束するものではありません。
 また、ご紹介媒体によっては、編集させていただく場合があります。あらかじめご了承ください。
印の項目は入力必須となっています。漏れのないように入力してください。

  • 氏名(本名)*
    (本名:阿佐美 太郎)漢字記入
  • 氏名フリガナ*
    (例:アサビ タロウ)
  • 氏名の掲載
    氏名を掲載したくない場合にチェックしてください
  • 作家名
    氏名(本名)を掲載しない場合は作家名の入力必須
    (例:ASABITAROT アサビタロット)
  • メールアドレス*

    掲載のご連絡はメールにて行います。@asabi.ac.jp を受け取れるよ うにしてください
  • 電話番号*
  • 所属していた科*
    一覧にない場合、転科などは「その他」にご記入ください

    その他の場合に記入
  • 展示種類*
  • 展示タイトル
    イベント名*
  • 開催場所*
  • 開催時間*
  • 展示ホームページ*
    ギャラリーや展示会場の HP やご自身の HP など、最新の情報が確認できるホームページをご記入下さい
  • 展示概要*
    100 字以上。ぜひ展示の魅力をアピールしてください。
  • 画像*

    ※DM画像や出品するご自身の作品など。横長 16:9 の比率、横幅1000px以上をお勧めしております。複数ある場合はZipなどに圧縮したものを添付してください。
  • その他

掲載時に編集して公開することがあります。予めご了承ください。


このフォームはインターネット上で安全に個人情報を送受信するシステム採用しております。セコムトラストシステムズ株式会社(セコムパスポートWEB)のセキュア・サーバID(証明書)を取得し、送信されるお客様の情報はSSL暗号化通信で保護されます。 暗号化は、盗聴や情報の改ざん等を防止に機能します。

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